Guerra entre médicos y enfermeras en Castilla y León a cuenta de la prescripción de recetas

El último comunicado del Consejo de Colegios Oficiales de Médicos de Castilla y León (CCOMCYL) en el que se rechazaba las guías de prescripción de ciertos medicamentos por parte del personal de enfermería desata la 'guerra' con el Consejo de Colegios de Enfermería y el sindicato SATSE. Tras expresar su "desacuerdo" y "sorpresa" con las declaraciones de los médicos, el Colegio y el Sindicato de Enfermería defienden la prescripción enfermera debido a que "no solo mejora la agilidad en la atención al paciente, sino que también refuerza la seguridad en el proceso del cuidado".

El presidente del Consejo de Colegios de Enfermería de Castilla y León, Enrique Ruiz, y la secretaria general autonómica, Mercedes Gago, responden al de los médicos, José Luis Díaz Villarig y dejan claro que "las enfermeras son profesionales altamente cualificadas que pueden ofrecer una respuesta rápida y efectiva en situaciones que no requieren la intervención directa del médico" con una medida que agiliza los tiempos de atención a los usuarios de la sanidad pública.

De esta forma, ambas organizaciones salen al paso  y arremeten contra el último escrito del CCOMCYL donde calificaba como una "vulneración flagrante de los principios que deben presidir la práctica clínica a la que tienen derecho los pacientes, al permitir que otra profesión sanitaria, sin las competencias y conocimientos necesarios para ello, sea la que proceda a iniciar y seguir los tratamientos para estas enfermedades al margen del médico, con el consiguiente riesgo para la salud y seguridad de los pacientes, pudiendo incurrir en graves responsabilidades profesionales".

La respuesta del Consejo de Colegios de Enfermería de Castilla y León y SATSE, en esta guerra  cruzada con los médicos a cuenta de prescripción de recetas no se hacía esperar y, también a través de un comunicado, dejan claro que los enfermeros y las enfermeras no invaden competencias médicas, sino que actúan en el sistema sanitario conforme a lo estipulado por la legislación vigente y dentro de sus competencias profesionales.

Por ello, explican que las guías para la prescripción enfermera "surgen de un trabajo conjunto entre profesiones, y en su elaboración han participado representantes enfermeros, médicos y farmacéuticos" y se basan en "protocolos claramente definidos y en el conocimiento especializado que los enfermeros poseen sobre la atención y cuidado de los pacientes".

El máximo representante de la organización colegial de Enfermería en la región precisa que el Boletín Oficial del Estado define con "absoluta claridad" las circunstancias en las que las enfermeras podrán indicar medicamentos, como por ejemplo, en el caso de infecciones de tracto urinario inferior no complicadas en mujeres adulta la más reciente de las guías aprobadas. “Desde nuestra organización hemos reiterado en numerosas ocasiones que nuestra intención no es sustituir a los médicos ni cuestionar sus competencias”, ratifica Enrique Ruiz Forner. “Además, las guías permiten agilizar la atención, descongestionar el sistema e incrementar la seguridad jurídica de las enfermeras, todo lo cual beneficia al paciente sin menoscabar la actuación esencial del médico”, añade al respecto.

El Consejo de Enfermería de Castilla y León y el Sindicato de Enfermería SATSE defienden también que la prescripción enfermera es "una herramienta que contribuye a la optimización de los recursos del sistema sanitario, permite una mayor accesibilidad de los pacientes a los tratamientos necesarios y disminuye la sobrecarga de trabajo en los médicos de Atención Primaria", tal y como apuntaron que se demuestra en otros países europeos donde la prescripción enfermera es una realidad desde hace años. “Las enfermeras y enfermeros cuentan con formación farmacológica durante el Grado como parte de su plan de estudios, lo cual es esencial para proporcionar los conocimientos necesarios en farmacología general y entender cómo funcionan los medicamentos, cómo deben administrarse y cuáles son sus efectos terapéuticos y adversos”, agregan en un comunicado remitido a este periódico.

A continuación, ambas organizaciones reiteran, en línea con los principios de colaboración interprofesional, su compromiso de trabajar de una manera conjunta y colaborativa con todos los profesionales del ámbito sanitario para asegurar la mejor atención posible a los ciudadanos. "La colaboración entre médicos y enfermeros es fundamental para garantizar una atención integral y de calidad a los pacientes. La práctica enfermera no se limita a la aplicación mecánica de protocolos, sino que se basa en un juicio clínico propio, sustentado en formación, experiencia y conocimiento específico", afirman Ruiz Forner y Gago López. 

En definitiva, argumentan que se trata de situar al paciente en el centro de la atención sanitaria y permitir que las enfermeras actúen de forma segura en cada uno de los "hitos" que integran el proceso de cuidados, siempre dentro del equipo multidisciplinar, lo que redunda en una mayor agilidad y seguridad del proceso en beneficio del paciente.

Por ello, ambas organizaciones reclaman a la Consejería de Sanidad, a cargo de Alejandro Vázquez, a seguir respaldando las guías de indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos por parte de los enfermeros, que han sido desarrolladas con rigor científico y profesional. "Estas guías suponen un avance importante en la mejora del acceso a la atención sanitaria y en la eficiencia del sistema de salud", concluye, por lo que hacen un llamamiento a "la calma y al diálogo constructivo entre todos los actores implicados para que, de manera conjunta, podamos seguir avanzando en el camino de la mejora continua de nuestra sanidad, siempre con el paciente en el centro de nuestras actuaciones".