La espera quirúrgica sube 13 días con grandes diferencias entre los hospitales de Castilla y León

La espera quirúrgica creció en trece días en el tercer trimestre respecto al trimestre anterior en Castilla y León, hasta registrar una media de 116 días, según los datos publicados ayer por la Consejería de Sanidad referidos a los 14 hospitales públicos de la Comunidad.  Por centros hospitalarios, el dato es muy dispar, y oscila entre los 57 días de espera del Complejo Asistencial de Zamora a los 168 del Complejo Asistencial de Salamanca . Entre los grandes hospitales, destaca que los de León, Salamanca, El Bierzo y Burgos suben con creces de los cien días de espera, mientras el Clínico de Valladolid se queda en 69.

La explicación que aportó ayer la Consejería de Sanidad ante este repunte intertrimestral está en «la influencia de los meses veraniegos por los descansos del personal» . De hecho, en la comparación interanual la tendencia es la inversa, con una bajada del tiempo de espera de 19 días (baja así un 14,07%), respecto al tercer trimestre de 2022, cuando el tiempo de espera medio era de 135 días. En ese interanual el hospital que más baja es el Clínico vallisoletano , concretamente un -34%, al rebajar su espera en 36 días. Se trata del centro que mejores datos arroja entre los grandes.

Los datos dan fe de la efectividad del plan de choque puesto en marcha por la Administración autonómica para reducir la lista de espera, que ha sido capaz de reducir en esos 19 días la demora respecto al mismo trimestre del año anterior, y en 3.735 las personas en lista de espera, al pasar de las 39.503 a las 35.768 registradas el pasado 30 de septiembre, un 9,5% menos. Aunque la Comunidad se encuentra aún por encima de los cien días recomendados, en el segundo trimestre de este año se había logrado reducir a 106.

El balance de la demora media estructural mejora aún más si se compara con los 144 días que se dilataba en el mismo trimestre de 2021 , «datos que muestran la evolución favorable de la lista de espera», destacaron ayer fuentes de la Administración autonómica. En cuanto al número de  pacientes en espera estructural, la cifra global baja respecto al año 2021 un 15,36%.

«El esfuerzo de los hospitales para reducir la demora media se refleja en el análisis de dos factores: la actividad quirúrgica acumulada entre enero y septiembre ha crecido un 7% , pasando de las 101.695 intervenciones en 2022 a las 108.848 en 2023, y el número de pacientes que ha entrado en lista de espera ha aumentado y supera los 8.000», destacan desde Sanidad.

Es significativo que los 15 diagnósticos más frecuentes para entrar en el quirófano suman el 49% del total de procesos pendientes . Están encabezados por las cataratas, con 4.314 pacientes en espera, seguidas por la artrosis de rodilla, con 1.961, la hernia inguinal, con 1.820, y las deformidades adquiridas en dedos de manos y pies, con 1.403 pacientes pendientes de quirófano.

PRIORIDAD

Un dato importante es que el 99,8% de los pacientes que están en prioridad 1 quirúrgica (30 días de plazo para ser operados) tiene una demora estructural inferior a los 30 días. De los procesos en prioridad 2 (antes de 90 días) han estado dentro del rango el 53,26%; y de casos en prioridad 3 (cirugía antes de 180 días dada la menor importancia clínica de estos procesos) han entrado en plazo el 78,42%. Atendiendo a las especialidades, a 30 de septiembre la que acumulaba más lista de espera era Traumatología , con 12.013 (12.207 hace un año) y 160 días de demora media, seguida de Cirugía General y Aparato Digestivo, con 6.770 (7.531 en septiembre de 2022) y 106 días de demora. En tercer lugar se sitúan las operaciones de Oftalmología, con 5.477 (8.274 pacientes el año pasado) y 58 días de demora media.

En el caso de las listas de espera para una consulta externa –la Consejería subraya que en el periodo veraniego siempre se anota un incremento en los datos globales–, se registra un total de 197.143 pacientes. En cuanto a la demora media para una primera consulta, se ha situado en el periodo considerado en 95 días . Sobre las técnicas diagnósticas, el comportamiento de la demora media estructural durante el tercer trimestre del año ha recogido los siguientes datos en las cuatro técnicas que se analizan: TAC, 75 días; resonancia magnética, 92 días; ecografía, 113 días; y mamografía, 116 días.

Por lo que se refiere a la cifra global de pacientes en espera estructural de una prueba diagnóstica a 30 de septiembre, el registro refleja que en el caso del TAC llega a 3.256; para resonancia magnética, 2.234; para realizarse una ecografía, 11.498; y para una mamografía, 807.

El total de pacientes que llevan esperando entre 0 y 90 días en ser operados en los 14 hospitales públicos de Castilla y León asciende a 18.861, mientras 9.440 llevan en lista de espera entre 91 y 180 días. Los que llevan esperando entre 181 y 365 días son 5.869, mientras los pacientes que llevan esperando más de un año a ser intervenidos son 1.598 .

Por hospitales, teniendo en cuenta la dimensión de los centros, el Clínico y el Río Hortega de Valladolid se encuentran entre los que registran mejores datos , ya que el primero, además de la demora de 69 días mencionada, tiene en lista de espera a 2.313 pacientes, la menor entre los complejos de su volumen. Asimismo, aunque el Río Hortega tiene una espera que roza los 100 días, con una media de 94, su lista de espera era de 3.023 personas a fecha 30 de septiembre. Aun así, los dos hospitales tienen pacientes que acumulan más de un año de espera, un total de 51 en el Clínico y 97 en el Río Hortega.

Nada, comparado con el Complejo Asistencial de Salamanca, el que más pacientes registra con más de un año de espera, 579. Le siguen el de León, con 342; Universitario de Burgos, con 329 y el Hospital del Bierzo, con 169.

LISTAS

Las listas de espera más abultadas están en los hospitales de Salamanca, León y Burgos . El Complejo Asistencial de Salamanca no solo es el que registra una mayor espera media con 168 días, sino que es el que tiene mayor lista de espera con 6.503 pacientes. Entre ellos, aparte de los mencionados 579 que llevan esperando un año, hay 1.942 con más de medio año y 1.914 con más de tres meses de espera. Para más abundamiento, ha incrementado su demora en 28 días en el trimestre.

Le siguen el de León , con 6.449 personas en lista de espera y una demora media de 125 días; Burgos , con 4.991 y una demora media de 135 días; El Bierzo, en cuarto lugar con 3.535 personas a la espera y una demora media de 141 días y el Río Hortega, con 3.023 y la ya mencionada espera de 94.

Los hospitales con menor lista de espera, por su lado, se corresponden con los centros de menor tamaño: el hospital Santiago Apóstol, de Miranda de Ebro (Burgos), con 730 pacientes en espera y una demora media de 77 días; el Hospital Comarcal de Medina del Campo (Valladolid), con 570 pacientes y una demora de 80 días y el Santos Reyes, de Aranda de Duero (Burgos), con 540 pacientes y una demora media de 92 días.

La Consejería de Sanidad puso en marcha durante todo el segundo semestre de 2022 un plan de choque para reducir las listas de espera de intervenciones quirúrgicas mediante la autoconcertación . El objetivo era disminuir en 21 días la demora media.

Para conseguirlo, se abrieron los quirófanos en horario de tarde, de 16,00 a 20,00 horas, sin influir en la jornada ordinaria de mañana, que continuó totalmente operativa. La medida, pionera en España, incluyó a todo el equipo profesional que forma parte de este tipo de intervenciones: médicos, enfermeras, TCAE (Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería) y celadores, a los que se retribuyó de forma adicional durante la duración del plan.

La efectividad de la estrategia se refleja en los datos del segundo trimestre –en el que no influyen los descansos de los profesionales por las vacaciones de verano– respecto al mismo periodo del año anterior, con una demora de 103 días frente a los 129 anteriores. Se rebajó así en 26. La Consejería prevé que en los próximos meses vuelva a descender la estadística al eliminarse el efecto vacacional.